Christoffer

 

Jag tänker ta det mer allvarliga först. Min alldeles eminente kurskamrat, Edit, har skrivt en väldigt intressant ledare i Västerbottens Folkblad (som jag hoppas ni läser här: https://www.folkbladet.nu/2023-01-27/din-framtida-lakare-ar-utbrand-innan-ni-ens-traffats). Hon belyser, alldes helt korrekt, en situation som allt för många (mig inkluderat) är drabbade av. Det är många på programmet som borstar bort detta från axeln, med uttryck som "Du är läkarstudent, det har alltid varit såhär". Jaha, så vi strävar inte efter en utveckling som i framtiden garanterar en ordentlig patientsäkerhet? Inom vården just nu (i samtliga kategorier, inte bara läkare) pågår det en oroväckande trend med ökande långtidssjukskrivningar på grund av utmattningssyndrom eller andra psykiskt relaterade besvär. För mig låter det superkonstigt att det fortfarande på programmet förekommer ältning av den klassiska gamla, förlegade, synen på läkarstudenter. Varför inte förändra detta systematiska problem från grunden? Edit har lyft debatten, och jag hoppas innerligt att den tas allvarligt av de som är ansvariga för programmen i Sverige (och inte glömmer bort att det borde gälla det gamla läkarprogrammet likväl som det nya).

 

Kanske gnäller jag? Ja, absolut, men jag är lite less på att knyta handen i fickan som den svensk jag är.

 

 

Okej, så vad har jag gjort i veckan då? På måndagen var det dags för ett litet intro av kirurgin. Så vi gick till en föreläsningssal på 9onde våningen som jag aldrig varit på hittils. Det är lite kul att få se nya salar. Det är en liten mindre sal, men det är inte så konstigt eftersom klassen är uppdelad. Det är inte alla som läser kirurgi just nu. Jag är lite nöjd att jag läser det nu, för det är den största klossen av denna termin, och skönt att få den bortgjord tidigt. Jag och en till kursare har spenderat veckan på ÖGI (övre gastrointestinal), där vi gjort vanligt avdelningsarbete med lite instickare för att få gå på operation. Vi började med en liten rundvandring av alla relevanta salar, så som operation, vart vi byter om till de blå kläderna, hur man sedan går till operationssal och såna godsaker. Sedan gick vi igenom endoskopienheten, för att till slut hamna på vår avdelning. På grund av platsbrist (som tyvärr beror på brist av sjuksköterskor) är alla avdelningar (mig veterligen) på D21. Så mina kursare, bland annat Petra som är på kolorektal-avdelningen, är på samma avdelning.

 

På måndagslunchen så gick jag, Petra och två andra och hämtade ut de suturlådor man får låna när man är på kirurgen i Umeå. Det är som ett litet set som vi hade i fredags förra veckan med allt vi behöver. Det enda tråkiga är att den sytråden vi får låna är så undermålig och går sönder hela tiden. Jag har haft tur, och min handledare har hämtat utgångna suturer från operation jag får öva med. Det gör riktigt stor skillnad. Jag har ännu inte fått sy i nån patient, men en del av mina kursare har fått göra det! Vi ska göra det på prickmottagning sen, men jag kommer återkomma till det när det är dags för mig!

 

 

 

07:00 - 07:30: Vaknar, beroende på när jag börjar på avdelningen

8:00 - 8:45: Där jag har varit så har vår handledare tyckt att det räcker med att dyka upp till 8:45!

8:45: Läser på om de patienter som ligger inne, och läser lite extra noga på de som jag har hand om.

09:00: Sittronden med sköterskorna har ofta börjat. De är indelade i olika team, som är färgkodade. Efter ena teamet har rondat så går vi till det teamets patienter och gårondar.

10:30 - 11:00: Här börjar vi bli klara med det arbetet. Det blir ofta lite admin för vår handledare, så vi kan gå iväg på operation eller studera lite. Ibland får vi också adminarbete.

12:00: Lunch (lite olika tid, beroende på operation)

13:00: Kanske lite mer operation, eller andra saker som behövs göras. Ibland lite admin, annars lite studietid.

15:00: Oftast en rond till med sjuksköterskorna.

 

 

Så det har än så länge liknat upplägget från T6, med tillägget att ibland kan man gå på operation eller endoskopi för att kika hur det ser ut. Jag har under veckan spenderat mycket tid på att läsa in om ÖGI, för att ha koll på vad patienterna har för sjukdomar och vad de gör på avdelning, vilken operation de har och sådant. Det ger så mycket mer när man väl står där på operation.

 

Jag har under veckan också fått vara med på en gastroskopi. Den proceduren handlar om att läkaren för in en liten slang med en kamera på, in genom munnen och ned mot magsäck. Där kan man titta i realtid på skärmarna i rummet hur det ser ut. Läkaren kan också välja att fotografera hur det ser ut, och ta små vävnadsprover med hjälp av en sjuksköterska. Först blir patienten lite bedövad i halsen med en spray, men det är fortfarande en relativt obehaglig undersökning, särskilt i början. Den gastroskopin jag var med på var intressant, för den var en patient som var där enligt SVF (standardiserat vårdförlopp) och vi fick se en malignitet i esofagus. Den var känd sen tidigare, men en erfaren kirurg behövde titta på den också, för att avgöra hur en eventuell operation ska göras i ett senare skede.

 

 

I veckan fick vi också veta vårt tentaresultat från T6. Som jag skrev då så är det superskönt att jag klarat mig, för den tentan kändes verkligen inte bra för mig. Det var lite strul med rättningen av den tentan efter de släppt resultatet, för det fanns en fråga som kunde tolkas på olika sätt. Den frågan visade sig sen struken, men påverkade inte någon gräns för någon. Jag klarade mig ändå, jag hade lite poängmarginal ner till godkänt, så det var skönt.  Jag passade på att ta ut lite statistik om den tentan, som jag tänkte dela med mig:

Maxpoäng: 101

Godkändgräns: 61
 

Medelpoäng: 69,03

Medianpoäng: 70,5

Högsta poäng en student skrivit: 87,5

Antal underkända: 20

 

Nu är det bara att blicka framåt, de svåraste tentorna (enligt rykten) ska vara T2, T4 och T6 - och det känns extremt skönt att faktiskt ha fått godkänt på samtliga! Nu väntar jag bara på en rättning av min EBM-uppgift innan allt för hela T6 är klart och inrapporterat i Ladok. Det är skönt att slippa ha mycket hängande efter sig.

 

Kirurgidelen på T7 är indelad i olika sjok. För mig är de två första veckorna på avdelning (ÖGI), följt av 2 veckor som är lite mer "fria". Där ska vi hinna med jour på akuten, en dag på ambulansen, en dag på endo, en prickmottagning och tre studentmottagningar (plus säkert lite mer som jag inte kommer på i huvudet). Dessutom har vi case nu på fredag (eller ja, två stycken case) som jag ska ta tid för imorgon för att förbereda, är min tanke. Utöver dessa 4 veckor så ingår också 3 veckor utlokaliserade på något sjukhus utanför Umeå. Det kan bli Sundsvall, Luleå, Övik eller andra sjukhus. Jag har förtur, så jag har min "utlok" på sjukhuset, och då ska jag och Petra hänga på plastikkirurgen. Det ska bli intressant.

 

 

Nu ska jag bara spendera resten av kvällen med att ta det lugnt. Lång vecka framför mig med massa praktik och sedan massa kvällsjobb på det. Nåja, får drömma mig till sommaren och ledighet! Vi syns på söndag!

 

Jag har också delat med mig av mina Ankikort till alla som vill ha dessa. Tyvärr är de bara kompletta för T5 och T6, men i framtiden hoppas jag T7 - T11 också kommer ligga där! Du kommer åt dem genom att trycka på "Länkar" längst upp i menyn, och där välja "Mina Ankikort" och då får du direkt åtkomst till den Driven.