Christoffer

 

Först måste jag kanske be om ursäkt att det inte blev så mycket inlägg senaste tiden, men jag tänker att det kanske inte är så konstigt. Jag har spenderat tiden med att tentaplugga, eller att prokrastinera och skjuta upp tentaplugget, haha...

 

 

Nåja, sist vi hörde var... 24e Maj tror jag! Så, från 23e Maj (för jag skrev väl inget direkt om det?) så har jag hunnit göra lite. Jag var och tog en liten premiär på golfrangen, och denna gång var det ute i Norrmjöle. Det är en fin liten klubb, även om jag inte hunnit spela någon riktigt runda där. Tänkte ta en liten runda på korthålsbanan sen vid tillfälle, men den ligger i Holmsund!

 

På tisdagen spenderade jag mest tid med att repetera quizet i Canvas (läroplattformen vi använder) för att nöta in frågorna från BFM. Dessa kommer (och kom) på tentan så det kändes rimligt att bara kötta igenom dem!

 

 

Onsdagen var det en obligatorisk liten föreläsning på plats om BFM (sista dagen med BFM) där vi skulle gå igenom momentet "Röntgen... När, var, hur?". Det var en lite intressant föreläsning som höll på någon timme... Vi skulle rangordna de olika modaliteterna med tanke på strålning, kostnad, vad de är bra på och lite olika fler variabler. Det var lite roligt, men jag kände att jag inte hade full koll på allt. Så lite mer plugg på det så hade det löst sig ännu bättre!

 

Efter detta så minns jag ärligt inte allt jag gjorde, men jag pluggade faktiskt lite till. Gick igenom lite frågor på BFM igen eftersom ett av kraven för att ens få skriva tentamen är att klara BFM-duggan. BFM-duggan är också ett quiz på canvas (med slumpade 20 frågor av totalt 100 olika frågor i deras frågebank) som kräver att man får minst 16 rätt. Det tog 3 gånger innan jag tog 16 rätt... Ofta hamnade jag på typ 15,67 rätt och det var väldigt irriterande. Haha.. nåja, till slut så nådde jag över (och efter jag gjort det några gånger blev det konstant 20 / 20 - så det var skönt).

 

 

Torsdagen var Kristi Himmelfärdsdag, så jag chillade mest faktiskt. Läste på lite olika Farma-ämnen och gjorde lite Anki-kort till det jag missat.

 

Fredagen spenderades åt att gå igenom alla farma-moment jag missat, och göra ankikort på dem. Det var mer än jag trodde, men gud så skönt att jag faktiskt gjorde det. Det är guld värt att känna att man har repeterat dem inför tentan, jösses! Så det var egentligen rätt tråkigt. Efter det så åkte jag ut en sväng till min käre Mor (hej mamma!) där min mormor hade kommit och hälsat på (hej mormor!) för att fira min lillebror som blir 30 år (eller ja, han blir ju det imorgon egentligen, men det passade bäst med att fira då).

 

På söndagen så hade jag och Petra tänkt gå igenom lite gamla tentor, och främst den medicinska psykologin och de case de använder där. Så jag hämtade henne på flyget, och så åkte vi och käkade kinabuffé till lunch. Tyvärr hade de inte den sushi med mango, men hey... Maten var god ändå. Direkt efter tog vi en mjukglass, för det var typ 20 grader och sol ute... Men jävlar vad mycket glass... Jag kunde inte äta mer än hälften. Sen bar det vidare till mig där vi satt och pratade igenom caset. Varje tenta är det alltid samma typ av case, och det går ut på att vi ska lära oss känna igen skillnaden på kris och trauma (egentligen krisreaktioner och PTSD / akut stresssyndrom). Så vi gick systematiskt igenom dem, och letade igenom peritraumatiska faktorer, tittade på anknytningsteorier, copingstrategier och eventuella försvarmekanismer de visade upp. Det gav SUPERMYCKET och det är faktiskt riktigt roligt när man kommer in i det. Petra var rätt orolig först, men till slut så tror jag poletten föll ner för henne, även om hon kanske kände att själva begreppen var svåra. Det gör jag med, och skilja på förstärkning och överdeterminering var något jag kunde blanda ihop då... tur nog gör jag det inte längre, och det var bra - för det kommer alltid på tentan!

 

 

Måndagen den 30e Maj var det dags för seminariet som skulle examinera allmänmedicin. Klockan 08:15 (efter jag sovit bara 2 timmar... Tydligen hade ju säsong 4 av Stranger Things släppts, och jag råkade se alla som var där... Dock kommer nästa halva av säsongen 1a juli) så var vi uppe i PU-salarna (jag kallar det fortfarande för PU-salarna, men det är 5B-huset, och vi har haft mer saker från andra kurser där nu än PU). Vi hade seminarium och skulle diskutera lite olika fall som är vanligt förekommande på vårdcentraler, typ som patienter som söker med hosta, urinvägsinfektioner, akut mediaotit och liknande. Det var spännande och gav lite.

 

Efteråt spenderade jag massa tid med att plugga farma, och spela lite mot kvällen.

Tisdag så möttes jag, Karin, Sandra och Zara uppe i grupprummen och pluggade tillsammans. Vi började med att gå igenom en tenta, med första fokuset på medicinsk psykologi. Det gick bra, och ger SUPERmycket om man kan diskutera det igen. Så egentligen diskuterade  vi om saker som jag redan skrivit om uppe, men med ett nytt case. Det är verkligen samma typ av case varje gång, och då ger det supermycket att tillsammans sitta och gå igenom vad man hittar och vad som tyder på vad. Exempelvis att somatisering gick att hitta i samtliga texter var något jag missat innan... Det gav mig säkert poäng på tentan som var nu i fredags... Efter medpsyk, så gick vi igenom en hel tenta och en del infektionstentor (eftersom det är nytt för oss med infektion på T5 så fanns det inga gamla tentor, utan vi fick öva på T8-tentor). Sedan käkade vi lunch tillsammans och gick igenom lite farmakologi-ankikort tillsammans. Riktigt bra att prata om det också!

 

Onsdagen körde vi en till sådan liten uppsamling med gänget, minus Sandra och Zara. Sandra skrev T4-tentan och jag håller alla tummar att (och tror) hon klarar den galant! Jag, Karin och Petra gjorde en till medpsyk och körde mer tentaplugg. Sen, om jag inte missminner mig satt vi med mer farma. Jag hade också gjort klart hela min farma-anki så det var ju skönt. Sedan passade jag på att plugga som tusan under kvällen. Jag satt nog från 10 till 01! Denna gång spöregnade så vi körde faktiskt över Zoom.

 

 

Likaså på torsdagen så satt jag och Sandra över Zoom efter lunch. Vi gick igenom HELA min Farma-anki tillsammans (över 800 kort tror jag) och det gav mig supermycket (och jag hoppas det gav henne väldigt mycket med). Efter ett par timmar så ansluter Petra, och så kör vi ytterligare en med.psyk-tenta! Det gick superbra, och jävlar vad redo jag kände mig för det caset. Den skulle dessutom vara värd runt 20% av poängen på tentan. Efter det gick vi igenom en till tenta. Sedan dök Anneli upp på kvällen på Zoom och vi diskuterade ytterligare en tenta (främst farmafrågorna). Så jag blev väl klar till runt midnatt igen, och sen blev det sömn. Tentan började 14 dagen efter, så tur att det inte var så tidigt i alla fall.

 

På fredag förmiddag vaknade jag till liv, och satte mig och dubbelkollade igenom några små saker, bland annat Litiums verkningsmekanism och indikationer. Jag är fortfarande inte supersäker på mekanismerna, men det var nog bra nog. Sedan tog jag och dubbelkollade Metformins verkningsmekanism, och också SGLT-2-hämmare (bägge två mediciner vid Diabetes typ 2) som typ alltid kommer på tentan verkar det som. Efter det slänger jag mig iväg till ICA och handlar lite Nocco som alltid behövs på tentamen, och lite godis.

 

Petra och Karin kommer till mig vid 13, en timme innan tentan, och lämnar av lite grejer. När Petra kommer in genom dörren lyser hon upp och säger något i stil med "Men titta, jag hittade ju hit!" och jag har aldrig sett någon vara så stolt över sitt lokalsinne! Haha, för... hon brukar inte vara den som är känd för sitt lokalsinne har jag fått höra... Det är alltid trevligt att träffa dem, och vi är lite nervösa tillsammans och dubbelkollar lite saker i sista minuten. Bland annat ville Petra också ta reda på Litium, så det var ju tur. Sedan när klockan närmade sig halv, så gick vi till Östra Paviljongen, där i princip alla tentor skrivs för oss. Där inne hittade vi salarna vi skulle skriva i, och jag och Petra gick till sal 4, och där hittade vi Sandra och Anneli ståendes. De verkade också lite smånervösa, men alla hade känslan att det skulle bli skönt att få det bortgjort. Vi fick stå utanför och vänta rätt länge, trots att herren som skulle släppa in oss sagt "nu är det snart dags" säkert flera gånger. Till slut fick vi gå in, och visa upp legitimation som vanligt. Vi tog platser bredvid varandra, längst bak, förutom Anneli som hamnade ett snäpp ovanför oss.

 

 

Nu var det säkert 15 minuter kvar innan tentan började, och vi kände oss taggade. Eller åtminstone jag... jag brukar alltid kunna bli lite nervös innan en tenta, men samtidigt kände jag mig väldigt förberedd för tentan också. Det är inte alltid jag brukar känna mig så himla förberedd, men nu var det skumt. Där träffade jag också på I och han prata lite med honom, och några andra. Alla hade samma inställning nu att äntligen. Det är så nära sommar nu!

 

Klockan närmade sig, och vi hade alla fått igång våra datorer och var inloggade i Inspera (det program vi skriver alla tentamina i nu för tiden) och väntade bara på lösenordet från tentavakten. Han säger något högt, och jag hör fel... 4 gånger tror jag, och lyckas inte komma in. Fler än jag verkade ha gjort det problemet, för vi såg alla så förvirrade ut. Till slut lyckades vi lista ut att tentamensvaktens uttal av bokstaven "k" lät allt för likt "h", och vi löste problemet. Nu var det dags att fokusera.

 

Första frågan var en farmakologifråga, och en MCQ-sådan (multiple choice question). Den var lätt! Jag blev så taggad och bara körde. Första 10-13 frågorna gick som smort för mig, och jag kände hur självförtroendet blev superstort. Det kom frågor jag hade pluggat på, bland annat om hur botulinum-toxin fungerar, och jag minns det. Tack Anki (och caset såklart)!

 

Sen kommer det... en fråga jag inte riktigt vet va de vill ha fram. Ville de ha fram interaktionerna mellan läkemedlen, eller ville de ha fram verkningsmekanismerna bakom som gör detta? Jag satt länge och funderade på vad fan de vill. I slutändan minns jag inte vilken teori jag valde att författa, men jag minns att det säkert blir bra. Varje fråga är inte värda så mycket (mellan 1-2 poäng) så att missa en sån fråga är helt okej. Sedan flyter det på okej, eller sådär okej i alla fall, fram till fråga 24. Jag behövde läsa den flera gånger.... Frågan är ingen fråga... det är bara påstående, och sedan alternativ med fler påståenden. Va? Vad är det här? Jag tillkallade en tentamensvakt som tittade på frågan och kom fram till samma sak som jag. Vi ser inte vad de egentligen frågar efter, för det verkar som själva frågan försvunnit ur uppgiftstexten. Så hon skulle gå och ringa kursansvarig. Jag flaggade frågan och gick vidare (fråga 24, om THC, om någon av mina tentakompisar minns).

 

 

 

Då var farmakologimomentet på tentan avslutat. Nu kom det massa infektionsfrågor, som också var lite tolkningsfrågor. Vi fick lite småcase, där en patient bland annat kommer in till vårdcentral med hosta, feber och sådana symtom. Vi skulle ange vad vi tror det var för diagnos med hjälp av anamnesen och statusen vi fick (jag landade i bakteriell pneumoni baserat på trippelinsjuknandet och den produktiva hostan) och också börja lista saker vi tycker är varningsflaggor hos en patient som har haft hosta. Sedan kom det frågor om vilket antibiotika vi ska ge om det är ett kattbett som INTE är lednära (penicillin V) plus ett andrahandsalternativ (amoxicillin, tror jag). Jag vet dock att  PcV är förstahandsval när det inte är lednära, och är det lednära ska man ge amoxocillin-klavulansyra , för bakterien P. multocida kan vara lite jobbig då! Sedan kom det lite andra antibiotikafrågor, som vilket antibiotika man ska ge vid exempelvis KOL-excerbation och lite sådana saker. Där kändes det som jag tog rätt saker, men vi får väl se sen när de rättat.

 

Efter infektion kom momentet jag tränat mest på. Nu var det dags för medicinsk psykologi. Precis som vi redan visste så var det ett case som skulle handla om kris och trauma. Vi fick läsa om två personer som hamnade i ett stort tumult med många skadade, och till och med avlidna. Sedan fick vi också läsa hur de hanterade perioden efter, från 2 veckor upp till 3 månader efter - om jag minns rätt siffror i huvudet nu. Jag kände mig supersäker på karaktäriseringen över tid, som var 6 poäng. Vi skulle se att ena personen "bara" hade en akut krisreaktion och den andra hade ett akut stresssyndrom. Det var jättetydligt i texten, då den ena hamnade i en väldigt lång freeze-reaktion och blev helt borta och den andra tog det bättre och var lite längre bort från "action". Sedan skulle vi kolla upp vilka strategier och vilka försvarsmekanismer de hade. Super! Sedan kom mitt lilla somatisering tillbaka, så tack för den gratispoängen!

 

 

Efter medpsyk, eller om det var mellan infektion och medpsyk till och med, så kom 10 frågor typ av BFM (bild och funktionsmedicin) och alla var MCQ-frågor. Det var också bara frågor från den frågebanken de använder för duggan och som träningsquiz, och jag hade sett alla frågor förut. De var dock lite luriga, för de hade ändrat någon liten formulering som gjorde att om man var lite snabb så skulle man svara fel... Vilka sneaky de är! Tur nog så hittade jag det, och var supernoga och kollade igenom alla frågor ordentligt. Jag tror jag får alla rätt på dessa frågor, och det räknar jag nästan med. Kanske något slarvfel, för det gör man alltid.

 

Nu kom nästa del... arbets- och miljömedicin (sammanbakat med samhällsmedicin) och jag satt där och bara... Va? Det kom frågor som jag VERKLIGEN inte kunde svara, och jag kan ärligt säga  att jag förmodligen bara tar något enstaka poäng därifrån. Tur nog var det inte den största delen, men det var inte ens i närheten av de frågor på tentorna vi har övat. Jösses... Tur att det var i slutet på tentan, men ändå. Blev helt ställd och flaggade frågorna jag nollade på och gick vidare.

 

KLUM-frågorna var de sista vi hade, och tur nog kändes de flesta lätta. Det enda jag blev sjukt irriterad på mig själv var att jag verkligen inte kunde komma ihåg när jag satt där, var när fan man använder CHA2DS2-VASc... och jag har ju för fan använt det flera gånger på casen under KLUM. Jag vet ju att den används för att räkna på sannolikhet för stroke, men jag fick värsta stoppet i huvudet. Jag valde ju såklart inte det alternativet heller, fan vad tråkigt. Nåja. De andra KLUM-frågorna var lite snällare, exempelvis hur man utför en riktad status mot en led eller vad SBAR står för. Det fanns också en liten klurig fråga med status på diastoliskt blåsljud som beskrevs på ett annorlunda sätt än jag läst innan, men efter tänkt efter lite så valde jag alternativet aortainsufficiens. Vilket jag inte är helt säker på, men förhoppningsvis.

 

Något jag märkte var att jag hade suttit från 14 till 17. Det är tre timmar, och jag brukar inte skriva tentor SÅ länge (förutom OSOF-T3 tentan - som du kan läsa om här) och det kändes skumt. Jag fick sen höra av Anneli att till och med hon tyckte det var konstigt att jag satt så länge, haha!

 

När jag gått ut så mötte jag dels M, som jag ska jobba med i sommar på akuten, och en kille jag tyvärr inte kan namnet på, som hälsade och sa att han kände till bloggen jag skriver. Gud vad roligt, hej! Sedan träffade jag Saeed och Mohamed. Vi satt och pratade lite om tentan, och de berättade att de hade gjort T4-omtentan och inte hunnit plugga lika mycket till den här tentan. De kände att de förmodligen inte klarar den här, men det tror jag nog absolut att de kan göra! Jag förstår dock, och hade också satsat på T4-tentan två dagar innan, för den är ett krav för T6. De har såklart ett försök till i Augusti om de behöver - men det tror jag inte! Vi pratade lite om frågorna, och Saeed berättade att han också var nöjd med botulinumtoxin-frågan - eftersom vi hade det på vårt farma-case. Vi hade suttit och pratat mycket om det innan dess, så det var perfekt. Det var kul att träffa dom, och jag fick dela de bra nyheterna om att jag fick komma tillbaka till Umeå!

 

 

Sedan satt jag mig ner på en bänk, och träffade bland annat Jonatan och massa andra från klassen. De kom i olika mängder och gick i olika mängder. Alla pratade om tentan, såklart, och pratade om frågorna. Jag kände mig ju supersäker när jag gick ut från tentan, med bra självförtroende... men sen när vi diskuterade frågorna.. Då.. då var jag inte lika längre säker. Jösses. Det som är bra för mig, och klassen, är att typ INGEN kunde svara på frågorna om samhällsmedicinen. Haha... undrar hur den läraren kommer tänka när de ser att resultatet på hennes kurs är så pass lågt... Men som sagt, det vi fick veta var att "plugga på handouts" och jag hade ändå läst igenom lite. Ändå... Supersvårt. Så mycket tolkningar och allt var knäppt. Så nu hoppas jag att jag klarar mig förbi godkäntgränsen, men det måste inte vara så. Det som är positivt är att jag bara behöver underhålla mina kunskaper jag har, och lägga till samhällsmedicinen om jag måste skriva omtenta. Vi hoppas dock på att jag slipper det!

 

Till slut kom Sandra och Anneli (ungefär 40 minuter efter mig) och vi slog följe till ICA Ålidhem och handlade lite saker inför kvällens grillning. Eller ja, det var jag som gjorde det... Anneli köpte en macka, för hon skulle nog inte hinna grilla för hon skulle med ett tåg om 1.5 timmar och Sandra körde på... Karins Lasagne. Den är säkert god dock! Sedan gick vi hem till mig och bara tog det lugnt, pratade om tentan och om livet. Vi kom fram till att för exakt 365 år sen hade vi skrivit tentan för Attack och Försvar, och var också hos mig. Då var vädret kalas och typ 20+ medan denna fredag nöjde sig med moln och runt 15. Ibland tittade solen fram, men på morgonen hade det spöregnat.

 

 

 

Efter en stund så anslöt Jonathan också, som jag inte hunnit stifta ordentlig bekantskap med - men som är en väldigt trevlig kille, som ska till Sundsvall i höst med Anneli, Zara och Sandra. Så vi satt på min uteplats och bara tog det lugnt. Sedan sprang Anneli iväg till sitt tåg (tur nog ligger Östras tågstation väldigt nära) och vi andra satt kvar och hade slagit igång grillen. Sedan kom Robin med och grillade, så trevligt. Han blev lite av en imposter, men han är alltid välkommen och förhoppningsvis känner han sig också alltid välkommen.

 

 Efter en liten stund kommer en inrusande Petra genom dörren. Hon låter nästan halvt gråtfärdig, och superstressad. Hon förklarade att SAS hade skickat ett sms till henne om att hennes flyg till Göteborg blivit inställd på lördagsmorgonen, och hade nu panik hur hon skulle ta sig hem. Vi lugnade oss lite, och satte oss ned och löste situationen och hon hittade en bra resa. Visst, lite mer byten och lite jobbigare med tåg + buss, men hon kommer sig hem till den dagen hon ville. Så hon käkade sin korv med bröd (och mjölk?) och bara pratade om allt möjligt. Sedan avlägnsade sig Jonathan som har fler vänner han skulle hinna säga hej till, och Zara kom förbi. Hon hade varit väldigt effektiv och använde all tentatid hon kunde. Det är dedikation tycker jag, och hon kände sig nöjd. Karin kom också förbi när hon var klar, och vi hade en trevlig stund!

 

 Det är lite sorgligt att inse att Zara, Sandra och Anneli alla ska till Sundsvall och vi förmodligen inte kommer träffas förrän till OSCE (vilket blir i Januari). Vi är som vana att ha våran tighta grupp, men vi nu delar upp den i hälften Umeå och hälften Sundsvall! Så mitt förslag var att vi ska göra till en liten grej att antingen kvällen innan OSCE eller efter OSCE gå ut och äta tillsammans igen. Vi kommer ha OSCE i T6, T8 och T11. Sen såklart kommer vi säkert ses igen!

Det är helt sjukt nu att nu är jag klar med preklin. Vad händer? Nu börjar de kliniska terminerna redan till hösten. Va?! Det har gått så fort, och jag har lärt mig så mycket. Det är helt sjukt, det är ju nu läkarprogrammet verkar börja på riktigt!

 

Nu ska jag dock ta välförtjänt vila fram till onsdag, för då börjar jag mina intropass på akuten - som jag inte hoppas vi ses på i sommar, för då har det hänt något tråkigt... Men jag ska försöka skriva lite om hur det är att jobba på sjukhuset. Det är många läkarstudenter som gör det om somrarna, så kanske är kul att få lite inside-info!

Annars så hörs vi när vi hörs, och jag ska försöka skriva en liten terminsöverblick nästa vecka!